Kommunikativa missförstånd är en vanlig bakomliggande orsak till avvikelser inom vården, både nationellt och internationellt. Ett alltmer avancerat och komplext vårdsystem ställer också höga krav på vårdpersonalen när det gäller överföring av information. Situationer där snabbhet och effektivitet är oumbärliga – som vid personalbyte – föreligger särskild risk att kvaliteten på informationsöverföringen påverkas. 

Syftet med förbättringsarbetet var att stärka patientsäkerheten genom att öka följsamheten till den validerade kommunikationsmodellen SBAR, vid byte av operationssjuksköterska under pågående operation. Förbättringsarbetet konstruerades efter tre insatser i ett ”bottom-up”-upplägg, där operationssjuksköterskorna själva genom en anonym enkät 2021 kartlade tre konkreta förbättringsområden. Nolans modell för förbättring samt PDSA-hjul var två av flera använda metoder för att strukturera förbättringsarbetet. Resultatet visade en ökad följsamhet till SBAR-modellen, även om en statistiskt säkerställd förbättring inte kunde påvisas. 

En kvalitativ intervjustudie med induktiv ansats utfördes för att studera förbättringsarbetet. Tolv informanter deltog, sju operationssjuksköterskor och fem ortopedläkare. Studiens syfte var att undersöka professionernas erfarenheter av att förbättra den obligatoriska överrapporteringsprocessen med SBAR-modellen. Kvalitativ innehållsanalys med latent ansats användes för att analysera intervjuerna.

Studien påvisade att ett patientsäkerhetsverktyg som SBAR är i behov av ett mångfacetterat stöd för att få fäste inom verksamheten och nyttjas i det dagliga arbetet.  Visuella och tekniska hjälpmedel, samt ett intresserat och engagerat ledarskap, bedömdes helt nödvändiga för användningen av modellen. Närmare samarbete interprofessionellt lyftes fram för en ökad förståelse för varandras arbetsuppgifter och ansvarsområden.