Bakgrund: Ett stort vårdbehov hos patienter skapar högt tryck på akutmottagningar där arbetsmiljön ständigt förändras för sjuksköterskan. Inkommande patienter har sjukdomar och skador av olika allvarlighetsgrad. I sjuksköterskans roll ingår det att triagera och prioritera patienter för att ge god omvårdnad och ge företräde till de med störst behov. Stress i sjuksköterskans arbete är ett vanligt dilemma och kräver hantering genom coping för att förebygga ohälsa och stressens negativa effekt.  

Syfte: Syftet var att beskriva sjuksköterskors upplevelser av vad som orsakar stress i omvårdnadsarbetet på en akutmottagning. 

Metod: Litteraturöversikt med kvalitativ design och utifrån induktiv ansats. Tolv artiklar har använts till resultatet.

Resultat: Resultatet visade att det fanns olika upplevelser av orsaker till stress på en akutmottagning och huvudkategorierna som framkom var patientrelaterade orsaker och organisationens struktur. Sjuksköterskan upplevde att stress skapades av högt inflöde av patienter, långa väntetider, reaktioner och komplexitet samt trauman och att ge svåra besked till patienter och dess närstående. De upplevde även att det fanns brister inom organisationens struktur som skapade stress gällande arbetsförhållanden, miljö, teamsamverkan och resurser. 

Slutsats: Litteraturöversikten ger en inblick i vad som orsakar stress på en akutmottagning. Sjuksköterskans upplevelse av vad som orsakar stress relateras till organisatoriska omständigheter och patientrelaterade orsaker. Vikt läggs i hur dessa borde förebyggas och hur sjuksköterskan kan hantera stress i omvårdnadsarbetet genom fungerande coping.   

Nyckelord: Arbetsrelaterad stress, stress, akutmottagning, sjuksköterska, coping  

Background: Many patients with care needs generate a high inflow of patients at the emergency department. Therefore, the nurses working environment is constantly in a change. The incoming patients have diseases and injuries with various severity. In order to prioritize the patients after who have the greatest needs of care, the nurse must triage the patients. A common dilemma in the nursing situation is stress at the workplace. To manage the stress and prevent illness and the negative effect of stress importance lays in coping strategies at the nurse.   

Aim: The aim was to describe the nursing experiences of the causes of stress in care at the emergency department. 

Method: Literature review with qualitative approach and on basis of inductive approach. Twelve articles have been used for the result. 

Result: The result of the study showed that there were different experienced causes of stress at the emergency department among the nurses and the main categories that emerged were patient-related causes and the structure of the organization. The nurses experienced that stress engendered from the high inflow of patients, long waiting time, reactions of the patients and their complexity, but also from traumas and to give difficult information both to patients and relatives. They also experienced deficiency in the organizational parts that engendered from working conditions, environment, lack of teamwork and resources. All these experienced factors affected the nurses and their nursing care.   

Conclusion: This literature review gives an insight of the causes of stress at the emergency department. The experience of the causes relates to the organizational circumstances and circumstances around the patient. The importance of coping shows value to prevent illness and to handle stress in the nursing situations. 

Keywords: Occupational stress, stress, emergency service, nurse, coping